Autor: Mami_Isis 2011-04-01
Preeclampsia, cunoscuta si ca toxemia gravidica, ascunde in spatele numei sau o afectiune des intalnita: hipertensiunea arteriala nou instalata. De obicei apare dupa saptamana a 20-a de sarcina, afectand aproximativ una din zece gravide, acest diagnostic fiind pus daca tensiunea arteriala depaseste 140/90 mm Hg.
Cauzele preeclampsiei
Fiind o afectiune moderna, analizata indeaproape nu de prea multa vreme, parerile cu privire la cauzele sale inca sunt impartite. Una dintre variantele care circula acum si pare a fi valida este ca preeclampsia apare in cazurile in care placenta are o retea de vase sangvine slab dezlvotata ceea ce duce la un flux sangvin nesatisfacator.
Aceasta conditie cauzeaza atat hipertensiunea arteriala cat si scaderea oxigenarii fatului, iar daca ramane netratata pe parcursul sarcinii atunci complicatiile pot fi mult mai serioase.
Chiar daca determinarea cauzelor exacte inca este subiect de discutie, medicii au cazut de acord asupra catorva factori de risc ai toxemiei gravidice:
- Cazuri de tensiune arteriala cronica in familie (atat a mamei cat si a tatalui)
- Functionarea deficitara a placentei cauzata de un factor biochimic ce provoaca ingustarea vaselor sangvine si deci cresterea presiunii arteriale
- Femeile aflate la prima sarcina sau care au mai nascut dar sunt la prima sarcina cu un partener nou
- Afectiuni ce pot duce la ingustarea vaselor sangvine, cum ar fi diabetul zaharat
- Obezitatea – cu cat indicele de masa corporala este mai mare cu atat creste si riscul instalarii preeclampsiei
- Varsta mamei – gravidele sub 21 de ani si peste 35 prezinta un risc mai mare
Simptome ale preeclampsiei
Desi nu urmeaza un tipar clar, in unele cazuri preeclampsia instalandu-se brusc iar in altele treptat, in faza incipienta a bolii gravidele pot experimenta:
- Edeme (umflaturi) atat la nivelul mainilor cat si al fetei. Aceste umflaturi pot fi usor confundate cu cele cauzate de retentiile de apa, multe dintre femeile insarcinate avand aceasta problema de-a lungul intregii sarcini.
- Cresterea rapida in greutate (insemnand mai mult de 1kg pe saptamana)
- Sangerari prelungite ale leziunilor (in cazul in care nu va lezati deloc pe timpul sarcinii nu aveti cum sa remarcati acest simptom).
Tratarea preeclampsiei
In cazurile de preeclampsie se impune monitorizarea atenta atat a mamei cat si a fatului pe durata intregii sarcini. Tratamentul medicamentos este necesar iar in functie de cat de grava este conditia gravidei medicul va prescrie medicamentele si dozele potrivite.
In cazurile lejere simpla monitorizare frecventa insotita de tratament si reducerea activitatilor fizice este suficienta, insa in cazurile severe se impune spitalizarea gravidei. De asemenea, in cazurile severe se foloseste sulfat de magneziu pentru a stopa convulsiile fara a pune in pericol viata fatului si a mamei.
Complicatii si riscuri
- Cu cat preeclampsia apare mai repede in sarcina cu atat exista riscul mai mare de a naste prematur, ceea ce poate afecta bebelusus. In general nou-nascutii a caror mame sufera de preeclampsie au o greutate mai mica la nastere si un anumit grad de imaturitate pulmonara
- Preeclampsia poate evolua in eclampsie, mai ales daca nu este descoperita si tratata la timp. Riscul acesta persista si primele zile dupa nastere, medicamentele anticonvulsive fiind administrate pana la 48 de ore postpartum. De obicei, tensiunea arteriala revine la normal in primele zile dupa sarcina, insa in unele cazuri aceasta perioada s-a prelungit la pana la sase saptamani.
- Desi foarte rare, au fost raportate cazuri in care bebelusii afectati de preeclampsie (moderata sau severa) au fost afectati ulterior de diverse deficiente, tulburari de vedere si auz si chiar epilepsie
- O alta situatie foarte rara, insa posibila este incetarea din evolutie a fatului, anual inregistrandu-se aproximativ 50.000 de cazuri in intreaga lumea
Dupa cum spuneam, riscul aparitiilor complicatiilor este destul de scazut, insa daca observati unul dintre urmatoarele simptome, mergeti imediat la spital:
- Diverse tulburari de vedere, cum ar fi vederea incetosata
- Cefalee frecventa sau permanenta care nu cedeaza
- Durere acuta in partea dreapta, superioasa a abdomenului sau dureri de gat si umeri
- Un castig de greutate foarte mare intr-un interval foarte scurt (de exemplu 1 kg in 24 de ore)
Sanatate multa tuturor gravidutelor!
